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La metacognición se define como la capacidad de pensar sobre nuestros pensamientos, el conocimiento de nuestros propios procesos cognitivos. Los déficit metacognitivos son comunes en la esquizofrenia, pero poco se sabe que sucede con esta capacidad de “pensar sobre los pensamientos” antes del debut de los síntomas psicóticos. En un estudio de Barbato et al  (1), se caracterizó longitudinalmente las metacogniciones, (utilizando el cuestionario de metacogniciones MCQ), de pacientes en riesgo de psicosis y de esta forma evidenciar si existía una relación entre los procesos metacognitivos de los pacientes y la conversión a un trastorno psicótico. En los resultados obtenidos en el estudio de Barbato, se objetivaron  puntuaciones significativamente más bajas al inicio del estudio para el grupo de riesgo de psicosis en comparación con el grupo de individuos “demandantes de ayuda”, en las creencias negativas acerca de la falta de control, las creencias negativas en general y la puntuación global del cuestionario de metacogniciones (MCQ). A los 6 meses no se apreciaron diferencias entre los grupos, sin embargo con el paso del tiempo ambos grupos mostraron mayor capacidad metacognitiva. Aquellos individuos que  presentaron un primer episodio psicótico tenían una peor puntuación, al inicio, en las creencias metacognitivas.

Un peor rendimiento metacognitivo pudiera ser un elemento a consideran como marcador de riesgo para el desarrollo de un trastorno psicótico, razón por la cual se debería sistematizar la exploración de las metacogniciones en la evaluación de los individuos con riesgo de psicosis.

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